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医療機関の方へ(請求書)
請求書の様式を下記よりダウンロードいただき、ご活用ください。
なお、請求書は接種日の翌月10日までに予診票を添えて、子育て保健課へ提出をお願いいたします。
<A類疾病用>
令和7年度個別予防接種の接種料金の請求について(A類疾病用) [PDFファイル/72KB]
令和7年度個別予防接種の接種料金の請求について(A類疾病用) [Excelファイル/29KB]
個別予防接種の接種料金の請求の際の注意事項(A類疾病用) [PDFファイル/119KB]
<B類疾病用>
令和7年度個別予防接種の接種料金の請求について(B類疾病用) [PDFファイル/51KB]
令和7年度個別予防接種の接種料金の請求について(B類疾病用) [Excelファイル/26KB]
個別予防接種の接種料金の請求の際の注意事項(B類疾病用) [PDFファイル/96KB]
<任意予防接種用>
・帯状疱疹予防接種
・風しん予防接種
※ 上記任意予防接種請求書については、直接市へお問い合わせください。
・子どものインフルエンザ代理受領請求書 [PDFファイル/66KB](10月以降)